Risultati OCCAM Umbria

RT Umbria del Periodo 2002-2008

1.1 Soggetti inclusi nello studio

Per lo studio sono stati considerati i residenti nella regione dell’Umbria nel periodo 1.1.2002-31.12.2008, nell’intervallo di età tra 35 e 74 anni. I casi sono stati identificati dal Registro Tumori dell’Umbria. I controlli sono stati identificati utilizzando una anagrafe assistiti cumulativa della regione, tale da includere tutti i residenti nel periodo considerato. In totale sono stai considerati per lo studio 30500 casi di tumore nell’intervallo di età e nel periodo considerato. A fronte di questi casi sono stati campionati in anagrafe assistiti 76875 controlli.

1.2 Base dello studio: collegamento con le informazioni professionali INPS

La Tabella 1.1 mostra la base dello studio costituita dai soggetti le cui storie professionali sono utilizzabili per lo studio caso-controlli. Le storie professionali, come atteso, sono maggiormente prevalenti nel sesso maschile e nelle età più giovani. E’ questa la ragione per la quale la percentuale di controlli inclusi nella base dello studio è maggiore. Il piano di campionamento prevede infatti che quando i casi siano pochi, come accade nelle età più giovani, venga nelle stesse classi aumentato il numero dei controlli.

1.3 Risultati

Provincia di Perugia

Nella provincia di Perugia, l’analisi dei dati del Registro Tumori di popolazione con il metodo OCCAM ha consentito di evidenziare alcune situazioni meritevoli di approfondimento. Queste situazioni vengono divise nelle due tabelle di commento seguenti tra situazioni nelle quali la ricerca attiva dei casi e delle situazioni di esposizione pregressa è obbligatoria, in quanto si tratta di situazioni di rischio ben noto e documentato ed invece altre situazioni meritevoli di approfondimento in grado di fornire, forse, spunti per ricerche più approfondite.

Genere	Sede	Comparto	OR	n. casi esposti	Commenti e indicazioni
M	Vescica	Tessile	1.65	9	Rischio noto per coloranti
F	Rene e vie urinarie	Tessile	1.52	8	Rischio noto per coloranti anche per l’urotelio
M	Vescica	Abbigliamento	1.74	12	Rischio noto per coloranti: in abbigliamento possono rientrare anche industrie tessili
M	Rene e vie urinarie	Abbigliamento	1.55	6	Vedi le due associazioni qui sopra
M	Vescica	Stampe	1.56	8	Rischio noto per coloranti
M	Polmone	Ceramica	2.06	17	Esposizione e silice o IPA (forni)

Situazioni di rischio da approfondire con priorità

Genere	Sede	Comparto	OR	n.casi esposti	Commenti e indicazioni
M	Leucemie	Siderurgia	1.77	4	Esaminare quali potrebbero essere i fattori di rischio (solventi, radiazioni) in una prov. dove non vi è produzione diretta
M	Rene	Siderurgia	1.67	12	c.s.
M	Leucemie	Costr. Meccaniche	1.24	14	Esaminare l’uso di solventi o la presenza (improbabile nel settore) di formaldeide)
M	Laringe	Costr. Meccaniche	1.66	18	Nebbie di oli da taglio e di acidi forti
M	Pancreas	Costr. Elettriche	2.65	5	Rischio segnalato dalla matrice OCCAM che richiede la disamina dei lavori originali per l’identificazione delle possibili esposizioni di interesse
M	Polmone	Costr. Elettriche	1.30	10	Ricercare se vi siano rischi noti (amianto IPA etc) nell’ambiente di lavoro
F	Mammella	Costr. Elettriche	1.31	6	Lavoro a turni, campi ELF o PCB
M	Prostata	Costr. Elettriche	1.67	14	Lavoro a turni, campi ELF o PCB (interessante parallelismo tra due tumori ormono-dipendenti)
M	Laringe	Ind. alimentare	1.80	14	Nebbie acide, od accesso a tabacco ed alcool ?
M	Polmone	Ind. alimentare	1.10	51	Rischio descritto in letteratura
M	Polmone	Abbigliamento	1.33	12	Esposizione a formaldeide
F	Mammella	Abbigliamento	1.13	177	Lavoro a turni ?
M	Prostata	Abbigliamento	1.47	23	Lavoro a turni ?
M	Encefalo	Abbigliamento	2.96	4	ELF da macchine per cucire ?
F	Encefalo	Abbigliamento	5.73	11	c.s. significativo il fatto di trovare la stessa associazione nei due generi
M	Leucemie	Legno	2.37	7	Verniciatori ?
M	Laringe	Legno	1.63	5	Polvere di legno ?
M	Vescica	Legno	1.24	19	Verniciatori ?
M	Rene e vie urinarie	Legno	1.56	14	Verniciatori ?
M	Leucemie	Trasporti	1.36	7	Rischio noto da emissioni del traffico
M	Laringe	Trasporti	1.47	8	c.s.
M	Polmone	Trasporti	1.11	38	c.s.
M	Linfomi non Hodgkin	Agricoltura	1.19	39	Rischio noto per taluni pesticidi
M	Rene e vie urinarie	Ceramica	1.94	7	IPA ?
M	Vescica	Plastica	1.37	4	Se uso colorenti nelle mescole
F	Mammella	Sanità	1.15	18	Lavoro a turni ?
F	Utero corpo	Sanità	2.36	4	Lavoro a turni ?

Provincia di Terni

Anche per la provincia di Terni vengono prodotte due tabelle: la prima che riporta le situazioni in cui è necessario analizzare le situazioni di rischio in quanto si tratta di casi di tumore che con elevata probabilità possono riconoscere una etiologia professionale. La seconda è una rassegna di possibili spunti per ulteriori ricerche.

Genere	Sede	Comparto	OR	n. casi esposti	Commenti e indicazioni
M	Laringe	Siderurgia	1.43	7	Rischio noto
M	Polmone	Siderurgia	1.07	63	Rischio noto, probabilmente diluito nel comparto
M	Pleura	Siderurgia	4.73	6	Rischio noto, che dovrebbe essere anche stato già analizzato dal registro dei mesoteliomi
M	Vescica	Siderurgia	1.23	36	Rischio noto, da valutare i casi esposti ad IPA
M	Rene e vie urinarie	Siderurgia	1.13	24	Rischio noto per l’urotelio
M	Vescica	Tessile	1.63	6	Rischio noto

Tabella 3.3 Situazioni di interesse

Genere	Sede	Comparto	OR	n. casi esposti	Commenti e indicazioni
M	Encefalo	Siderurgia	7.22	15	Cluster interessantissimo data la rarità della neoplasia e l’elevato numero di casi: ELF ?
M	Leucemie	Costr. meccaniche	1.42	7	Esposizione a solventi
F	Mammella	Costr. Elettriche	1.91	4	Lavoro a turni o ELF
M	Vescica	Legno	1.52	4	Verniciatori ?
M	Leucemie	Trasporti	1.69	4	Rischio da emissioni del traffico
M	Polmone	Trasporti	1.08	12	c.s. + IPA
M	Vescica	Trasporti	1.73	10	IPA
M	Rene e vie urinarie	Trasporti	1.72	8	IPA
M	Vescica	Energia	1.84	5	Se termoelettrica (IPA)
F	Mammella	Sanità	1.22	8	Lavoro a turni

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